ΦΩΤΟΛΥΣΗ ή IPL (Intensed Pulse Light : έντονο παλμικό φως)

ΦΩΤΟΛΥΣΗ ή IPL (Intensed Pulse Light : έντονο παλμικό φως)

Η τεχνολογία του IPL είναι από τις πρώτες που χρησιμοποιήθηκαν στην Αισθητική Δερματολογία (πρώτη έγκριση από τον αμερικάνικο οργανισμό φαρμάκου(US FDA) το 1995 από την Lumenis – πρώην ESC Sharplan)

Παρά την εμφάνιση νέων τεχνολογιών, το IPL, ακόμα θεωρείται η θεραπεία εκλογής για την μη επεμβατική αντιμετώπιση της φωτογήρανσης, λόγω της συνδυαστικής δράσης του τόσο σε αγγειακού όσο και σε μελαγχρωματικού τύπου βλάβες.Σήμερα το IPL είναι από τις πλέον καταξιωμένες τεχνολογίες τόσο βιβλιογραφικά όσο και κλινικά.

Προσοχή  :  δεν έχουν όλα τα μηχανήματα φωτόλυσης τις ίδιες δυνατότητες.

Laser ή IPL;

Το laser είναι μία συσκεύη που μετατρέπει  την ενέργεια διαφόρων μορφών σε ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία(ΗΜΑ).

Η ΗΜΑ των laser έχει  3 χαρακτηρηστικά:

Μονοχρωματικότητα, Κατευθυντότητα, Συμφασικότητα

Το IPL μετατρέπει την ενέργεια του φωτός σε θερμική ενέργεια η οποία προκαλεί βλάβη σε συγκεκριμένη περιοχή (στόχο- χρωμοφόρο). Η διαφορά με το laser έγκειται   στο γεγονός ότι το IPL έχει πολλά διαφορετικά μήκη κύματος σε κάθε παλμό. Έτσι διευκολύνεται η διείσδυση της ενέργειας χωρίς τη χρήση μεγάλων εντάσεων. Περιλαμβάνει μήκη κύματος από την περιοχή του ορατού φωτός και ένα μέρος του εγγύς υπερύθρου 500 – 1200 nm. Δεν περιλαμβάνει καθόλου UV ( υπεριώδη ακτινοβολία).

Πως λειτουργεί;

Η ενέργεια του φωτός διοχετεύεται κατά την διάρκεια των παλμών ενώ ο ιστός ψύχεται κατά την ανάπαυλα. Οι  πολλαπλοί διαδοχικοί παλμοί επιτρέπουν την ψύξη ανάμεσα στους παλμούς οπότε μειώνεται η πιθανότητα  τραυματισμού του δέρματος όταν θεραπεύουμε αγγειακές βλάβες ή σκούρους φωτότυπους. Με αυτό τον τρόπο μεγαλύτερη ενέργεια διαχέεται με ασφάλεια.

Το IPL λόγω της αρχής της επιλεκτικής φωτοθερμόλυσης έχει πολλές εφαρμογές. Κάθε φίλτρο IPL (αντιστοιχεί σε διαφορετικό μήκος κύματος) έχει διαφορετική διεισδυτικότητα και  στοχεύει  σε διαφορετικό στόχο (χρωμοφόρο).

Που εφαρμόζεται;

  • Τηλεαγγειεκτασίες/Γεροντικές Κηλίδες
  • Κηλίδες Post Wine (Παιδικός Τύπος και του Ενήλικα)
  • Κερασόχροα,ομαλά και οζώδη Αιμαγγειώματα
  • Ροδόχρους Νόσος ( και το ερύθημα)
  • Φλεβικές δυσπλασίες, ευρυαγγείες.
  • Φωτοανάπλαση
  • Εφηλίδες
  • Café-au-lait κηλίδες
  • Υπερμελαγχρώσεις
  • Σπίλος του Becker
  • Ποικιλοδερμία του Civatte
  • Μέλασμα
  • Αποτρίχωση σε φωτότυπο I-VI, κ.α  Αυτές είναι κάποιες από τις ενδείξεις

Πόσες θεραπείες θα χρειασθούν και τι να περιμένω;

  • η θεραπεία απαιτεί περισσότερες από μία διαδοχικές συνεδρίες ( συνήθως 3-5 ) για να έχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα
  • υπάρχει πιθανότητα ύπαρξης άλγους και αισθήματος καύσου κατά την εφαρμογή, όμως, η γέλη που εφαρμόζεται, πριν τη συνεδρία  και η ψυχώμενη κεφαλή του μηχανήματος μειώνουν κατά πολύ αυτό το αίσθημα.
  • μπορεί να υπάρξει παροδικό οίδημα ή ερύθημα μετά την εφαρμογή. Συνήθως η εφαρμογή μέικ απ αμέσως μετά μας επιτρέπει να συνεχίσουμε τις δραστηριότητες μας

Που εφαρμόζεται;

Συνήθη σημεία του σώματος όπου εφαρμόζεται η μέθοδος είναι τα παρακάτω : Πρόσωπο, λαιμός, ντεκολτέ, χέρια, ράχη

Που αντενδείκνυται;

  • Άτομα με ιστορικό καρκίνου, ιδίως μελάνωμα, ή με επαναλαμβανόμενα επεισόδια με μη μελανωτικούς καρκίνους του δέρματος
  • Σύνδρομο Δυσπλαστικών  σπίλων
  • Ενεργός Λοίμωξη στην περιοχή εφαρμογής
  • Ασθένειες που μπορεί να ενεργοποιηθούν από το μήκος κύματος (560-1200) όπως Απλός ‘Ερπης, Πορφυρίες, Σ.Ε.Λ
  • Λήψη Φωτοευαίσθητων φαρμάκων όπως Ισοτρετινοϊνη,  Τετρακυκλίνες , Βότανα
  • Ανοσοκατασταλτικά νοσήματα όπως AIDS, HIV λοίμωξη, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
  • Ενδοκρινικές ή ορμονικές διαταραχές (Σ.Π.Ω, Διαβήτης), εκτός κι αν είναι ρυθμισμένα
  • Ιστορικό λήψης αντιθρομβωτικών φαρμάκων, νοσήματα πήξης του αίματος
  • Ιστορικό χηλοειδών
  • Πολύ αφυδατωμένο δέρμα
  • Έκθεση στον ήλιο ή Solarium 3-4 εβδομάδες πριν τη θεραπεία
  • Φωτότυπος VI
  • Εγκυμοσύνη-Γαλουχία

Τι περιμένω να δω μετά την θεραπεία;

Οι πρώτες ενδείξεις επιτυχούς θεραπείας είναι:

  • Γενική αντίδραση του δέρματος
  • Ελαφρύ ερύθημα και οίδημα
  • Σκουραίνουν ή/και απολεπίζουν οι μελανγχρωματικές βλάβες
  • Αντίδραση σε τριχοειδή αγγεία
  • Φωτοπηξία (σκουραίνουν τα αγγεία) ή/και
  • Ερύθημα/οίδημα γύρω από το αγγείο ή/και
  • Αγγειοσύσπαση

Φωτοανάπλαση /Θεραπεία εφηλίδων – κηλίδων/Αναζωογόνηση του δέρματος

  •  Θεραπείες σε πρόσωπο, λαιμό, στήθος – ντεκολτέ, βραχίονες και χέρια
  • Στόχος είναι η ταυτόχρονη αντιμετώπιση αγγειακού και μελαχρωματικού τύπου επιδερμικών βλαβών, που οφείλονται στην Φωτογήρανση, με επιπλέον βελτίωση της υφής του δέρματος
  • Χωρίς χρόνο αποθεραπείας

Προσοχή η χρήση του IPL   αποτελεί ιατρική πράξη  ,οπότε αν εφαρμοστεί από μη εξειδικευμένο ιατρό μπορεί να δημιουργηθούν παρενέργειες όπως   ουλές.